Diagnostyka nadciśnienia tętniczego - Kiedy należy zastosować holter? | Ochoroba.pl
15.07.2020 Dziś imieniny Henryka, Igi, Włodzimierza

Wiedza użytkowników: choroby

Diagnostyka nadciśnienia tętniczego - Kiedy należy zastosować holter?

avatar
Autor:
Wiek:
31 lat
Miasto:
Warszawa
Płeć:
kobieta
Jestem:
związana/y ze służbą zdrowia
image

?Właściwe rozpoznanie u
pacjenta nadciśnienia tętniczego oraz przyczyn jego powstania ma podstawowe
znaczenie w doborze najodpowiedniejszej terapii. To właśnie od tego zależy,
jaka będzie skuteczność oraz tempo leczenia. Mając na uwadze ten fakt, lekarz
powinien do tego zadania podejść w sposób świadomy i kompleksowy.?
, mówi prof. Krystyna Widecka Prezes
Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego i inicjator programu ?Cała Polska
leczy nadciśnienie?.

W trakcie
diagnozowania nadciśnienia tętniczego, zaleceniem standardowym jest przeprowadzanie
u pacjenta dwóch tradycyjnych pomiarów w ciągu dnia, w wyznaczonym przez
lekarza prowadzącego terapię okresie. Dokonując samodzielnie pomiaru należy
stosować się do kilku prostych zasad. Przede wszystkim należy pamiętać, aby dolny
brzeg mankietu ciśnieniomierza znajdował się w odległości ok. 2 cm powyżej
zgięcia łokciowego, a ręka na której dokonywany jest pomiar powinna luźno leżeć na stole.
Najkorzystniej jest przeprowadzić dwa pomiary, przy zachowaniu odstępu ok.2 minut,
a do specjalnego dzienniczka pomiaru zapisać średnią wyciągniętą z tych dwóch wartości.
Niestety w niektórych przypadkach pomiary ciśnienia przeprowadzane w sposób tradycyjny
nie wystarczają. Wtedy właśnie niezbędne jest zastosowanie holtera dokonującego
pomiary w trybie ciągłym przez 24 godziny.

Dla jakich pacjentów wskazany jest
holter?

Zastosowanie
holtera jest wyjątkowo korzystne dla osób z ciśnieniem ?skaczącym?. Wartość
ciśnienia tętniczego, w zależności od m.in. pory dnia czy sytuacji, zmienia
się. Jeżeli jednak podczas pomiarów wykonywanych o stałych porach i w podobnych
okolicznościach wartości ciśnienia diametralnie się różnią (zmiany powyżej 20
mm Hg), należy wykorzystać holter.

Zastosowanie
tego urządzenia może wyeliminować także efekt białego fartucha. Zjawisko to
polega na występowaniu nieprawidłowych wartości ciśnienia podczas
przeprowadzania pomiaru przez lekarza, podczas gdy w warunkach domowych odnotowuje
się wyniki prawidłowe. Najprawdopodobniej na taką sytuację ma wpływ stres
towarzyszący badaniu,
a zastosowanie holtera umożliwia otrzymanie autentycznych wyników.

Holter jest
także szczególnie polecany w przypadku pacjentów z nadciśnieniem opornym. Występuje
ono wtedy, gdy ciśnienie pacjenta nie wraca do normy, mimo zastosowania
leczenia farmakologicznego. W tym przypadku zastosowanie tego urządzenia
umożliwia odpowiednią kontrolę skuteczności prowadzonej terapii.

Nadciśnienie i dolegliwości
towarzyszące

Nadciśnienie
tętnicze jest jednym ze schorzeń wchodzących w skład tzw. zespołu
metabolicznego. Oprócz jego do tej grupy zaliczyć można takie dolegliwości jak:
podwyższony poziom cukru, cholesterolu i trójglicerydów. Wszystkie te
wyznaczniki mają na siebie ogromny wpływ, łącznie przyczyniając się do rozwoju
cukrzycy i miażdżycy. Mając to na uwadze, lekarz prowadzący terapię powinien
rozpocząć diagnostykę choroby od skontrolowania wszystkich elementów owego
zespołu, poprzez badanie poziomu cukru oraz wykonanie profilu lipidowego.
Bardzo często lekarz zleca także morfologię, badanie moczu oraz w momencie
zdiagnozowania nadciśnienia, koniecznie EKG.

 

 



Na ten temat:


Wiedza użytkowników:

badania (64)
choroby (416)
ćwiczenia (13)
diety (50)
intymnie (61)
leczenie (117)
lekarze (9)
leki (64)
operacje (10)
placówki (10)
porady (409)
prośby (1)
przepisy (58)
urazy (18)
wypadki (32)
zabiegi (36)




Realizacja stronki: openBIT