Czym są leki przeciwzakrzepowe?
? Są to środki zwane również antykoagulantami
? Ich zastosowanie powoduje wyłączenie jednego lub kilku czynników krzepnięcia krwi
? W efekcie następuje zahamowanie procesu krwawienia
HEPARYNA
? Najważniejszy środek przeciwzakrzepowy
? Blokuje syntezę fibryny
? Aktywuje antytrombinę, składnik, który hamuje działanie trombiny
? Przy większych ilościach hamuje agregację trombocytów
? Hamuje przyleganie trombocytów do ścian naczyń i tym samym zapobiega zakrzepom
? Stosowana jako lek przeciwzakrzepowy, zapobiegający tworzeniu się skrzeplin
? Standardowo stosuje się go u:
- chorych poddawanym zabiegom operacyjnym
- chorych unieruchomionych
- w zakrzepicy
- ostrych zespołach wieńcowych
? stosuje się ją dożylnie lub podskórnie
? przeciwwskazania do stosowania heparyny:
- skazy krwotoczne
- objawy krwawienia z przewodu pokarmowego, choroba przewodu pokarmowego obarczona dużym ryzykiem krwawienia
- objawowe nadciśnienie wrotne
- rozwarstwienie aorty
- udar krwotoczny, krwiak pourazowy śródczaszkowy w wywiadzie (do 2 miesięcy od zdarzenia)
- operacja, uraz głowy w wywiadzie, mniej niż trzy tygodnie temu
- guz mózgu
- zabiegi operacyjne, biopsja narządu, nakłucie tętnicy, nakłucie lędźwiowe (do 24 h)
- źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze (>200/110 mm Hg)
- małopłytkowość immunologiczna zależna od heparyny
- retinopatia cukrzycowa
- ciężka niewydolność wątroby
- ciężka niewydolność nerek
- ostre zapalenie osierdzia
INNE LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE
- Pochodne kumaryny
- Kumaryna
- Hirudyna
- Kwas acetylosalicylowy
Kiedy stosuje się leki przeciwzakrzepowe?
- Zakrzepica
- Zator
- Zawał serca
- Miażdżyca
- Leki te mogą rozpuszczać powstałe już zatory i zapobiec zatorowości/zakrzepicy