Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dotyczy wszystkich grup wiekowych okresu rozwojowego, ale naczęściej moworodków i niemowląt. Do głównych czynników chorobotwórczych (w zależności od wieku dziecka zalicza się bakterie: Naiseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, a także bakterie: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella. Do zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych najczęściej dochodzi drogą krwiopochodną z jamy nosowo-gardłowej, rzadziej skóry lub pępka. Istotne znaczenie mogą kieć niektóre wady rozwojowe np. przetoki skórne, otwarte przepukliny oponowo-rdzeniowe, a także szczeliny kostne po urazach czaszki.
Wiek dziecka oraz droga zakażenia odgrywają zasadniczą rolę w kształtowaniu się obrazu choroby.
JAKIE SĄ OBJAWY?
- Objawy sugerujące chorobę u noworodków; mało charakterystyczne. W początkowycm etapie wystepuje nie dające się wytłumaczyć innymi przyczynami ogólne pogorszenie stanu dziecka, spadek aktywności uchowej lub odwrotnie - nadmierne pobudzenie, utrata łaknienia , zaburzenia oddychania, gorączka lub obniżenie temperatury ciała. Najwcześniej obserwowane objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego to oczopląs, drgawki, odgięciowe ułożenie głowy.
- Objawy sugerujące chorobę u niemowląt: wysoka gorączka nie reagująca na ogólne dostępne środki przeciwgorączkowe, wymioty, ogromna przeczulica, ogólny obraz cierpiącego, ciężko chorego dziecka, często z zaburzoną świadomością. Ciemiączko jest wypukłe, nadmiernie tętniące. Należy tutaj nadmienić, iż w zakażeniu Neisseria meningitidis przebieg choroby może być dramatyczny, z wystąpieniem objawów posocznicy az do zgonu dziecka włącznie.
- Objawy sugerujące chorobę u dzieci starszych: gorączka, bóle głowy, wymioty, ogólne złe samopoczucie, sztywność karku, niemożność przygięcia przez dziecko głowy do mostka i inne objawy oponowe.
JAK ROZPOZNAĆ?
Na podstawie obrazu choroby potwierdzonego wynikiem badania płynu mózgowo-rdzeniowego uzyskanego za pomocą punkcji lędźwiowej.
JAK LECZYĆ?
Tylko leczenie szpitalne pod okiem specjalistów.