Chociaż skuteczna terapia biologiczna jest już z powodzeniem stosowana
w krajach zachodnich, w Polsce wciąż nie ma na nią pieniędzy. W jaki
sposób leczy się u nas chorych z NZJ.
Proces leczenia chorób z grupy nieswoistego zapalenia jelit polega na próbach uzyskania remisji (czyli ustąpienia objawów i wyciszenia choroby) oraz maksymalnego przedłużenia tego stanu.
__________________________________________________________________________________
"CUdaki wołają o pomoc" - chorzy na wrzodziejące zapalenie jelita grubego walczą o skuteczną terapię biologiczną
-> kliknij tutaj
__________________________________________________________________________________
Próby osiągnięcia tego stanu polegają na stosowaniu leków o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym (czyli hamującym układ odpornościowy). Lekami w pierwszym rzucie są aminosalicylany i sterydy.
W stanach cięższych stosuje się przede wszystkich sterydy służące złagodzeniu objawów, które nie są efektywne w utrzymaniu remisji. Leczenie sterydami wiąże się jednak z ciężkimi działaniami niepożądanymi, które często są nieodwracalne. Wśród nich można wymienić: nadciśnienie tętnicze, niewydolność kory nadnerczy, cukrzycę, depresję czy zaniki mięśni. Niektórzy pacjenci cechują się sterydozależnością lub sterydoopornością, w takim przypadku do ich terapii włącza się leki immunosupresyjne. Ich działanie ogólne polega na zapobieganiu nawrotom.
Niestety standardowe leczenie nie zawsze jest skuteczne. Duża część pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) i chorobą Leśniowskiego-Crohna (chL-C) nie uzyskuje oczekiwanego efektu leczenia. Pacjenci Ci pozostają w umiarkowanej remisji, która z czasem prowadzi do rozwinięcia się przewlekłego stanu zapalnego i powikłań. To z kolei może oznaczać konieczność interwencji chirurgicznej. W chL-C polega ona na wycinaniu po kawałku jelita cienkiego, a w WZJG usunięcia całego jelita grubego. Zabiegi niestety mogą wiązać się z licznymi komplikacjami.
Sterydy i leki immunosupresyjne, czyli tzw. leki standardowe, to środki istotnie obciążające pacjentów. Leki te mają dużo poważnych i nieprzyjemnych dla pacjentów skutków ubocznych. Osiągnięcie długotrwałej remisji bez ich używania byłoby idealną sytuacją. Szansę na to daje tzw. terapia biologiczna, która znacznie ogranicza proces zapalny, przyspiesza remisję i przedłuża czas jej trwania. Dzięki tej terapii pacjenci mają szansę na długotrwałą poprawę stanu zdrowia i są w stanie normalnie funkcjonować,
W innych krajach europejskich leczenie biologiczne jest standardem ? terapię uznano za skuteczną w wielu badaniach klinicznych i jest ona alternatywą dla ciężkich, okaleczających pacjentów operacji, które dotychczas przeprowadza się u pacjentów słabo reagujących na konwencjonalne leczenie farmakologiczne. W naszym kraju zamiast stosowania terapii biologicznej, wciąż często stosuje się zabieg chirurgiczny. Metoda ta jest stosowana zarówno przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (WZJG) jak i choroby Leśniowskiego-Crohna. Dostęp do skutecznej terapii biologicznej jest wciąż ograniczony, ze względu na niefinansowanie jej przez polską służbę zdrowia.
Źródło: tekst udostępniony przez Polskie Towarzystwo Wspierania Osób z Nieswoistymi Zapaleniami Jelita "J-elita"
Redakcja: Ochoroba.pl